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儿童身高专题
学会看身高表
家长焦虑问题
成长三方面
根据卫健委公告,执行新版的《7岁以下儿童生长标准》中明确规定了不同年龄儿童生长发育的各项指标。包含体重、身高(身长)、头围等5个指标的百分位数和标准差评价值。
该标准不仅能供保健人员、儿科医生等使用,也能帮助家长监测孩子的生长发育是否处于正常状态,小辉建议看看自家的孩子身高体重等各方面,和同龄的孩子相比,处于一个什么水平。
在孩子诸多的生长发育指标中,家长们最关心的莫过于身高。当下春暖花开,对于孩子来说,也是一年中增高益智最好的季节。
过去每每发文提到“身高”问题,关注度都很高,特别是担忧孩子身高不高的,今天小辉特意整理了一些资料,和大家一起来看一看这个话题。
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身高达标学会看这张身高表
很多家庭都有一面身高墙,隔三岔五就会让孩子贴墙站着量一量长多高。
现在就可以对照以上这张最新版《7岁以下儿童生长标准》来判断身高有没有达标,该标准分月龄记录了从出生到未满 7 周岁。
点击可查看大图
具体怎么看,可以分成 3 步:
① 根据性别选择对应的身高标准图;
② 在表格第一列找到孩子的年龄(实足满整月或整岁),再向右找到孩子目前最接近的身高值;
③ 沿着身高列向上看,表格第一行百分位值,就是孩子身高所处的百分位区间。(横坐标中的P3、P10、……P97:可以简单理解为百分比)
不同的百分位值具体代表什么意思呢?该标准的主要起草人、首都儿科研究所生长发育研究室研究员李辉也对其做了一些解读。↓
百分位就是一百个同年龄的孩子从矮到高排队,排在第50位的就叫平均水平,第3(P3)到97(P97)之间被视为正常范围。低于第3个的,属于身材矮小。如果高于第97个,属于身材高大。
7岁以上的孩子,可以参考2018年发布的《7岁~18岁儿童青少年身高发育等级评测》中的表格,其中,将孩子的身高发育分成了5个等级:
下等:身高<-2SD
中下等:身高≥-2SD且<-1SD
中等:身高≥-1SD且≤+1SD
中上等:身高>+1SD且≤+2SD
上等:身高>+2SD
注:SD为标准差
单位:厘米
02
真的不用太焦虑
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中位线
这一份新标准,可能又会引发家长们的新一轮焦虑:
身高不到P50(中位数),怎么办?
孩子身高P3超过了,但只有P10、P25也很矮,需要干预吗?
一些孩子身高长得较慢,家长经常焦虑,我的孩子是不是发育迟缓?是不是矮小症?对此应该如何科学判断呢?
专家提醒,对照新版《标准》,如果发现孩子的某些生长指标出现异常,应及时就医做进一步判断。
通常医生会将P3作为警戒线。如果孩子的身高、体重等各项发育标准低于或者接近P3这条线,就需要引起重视,积极向医生咨询,检查一下,是否存在病理性因素,影响了孩子的发育。
据流行病学及人口推算,我国儿童矮小症的发病率约为3%,全国4—15岁需要干预的矮小儿童约有700万。
一般身高矮小或者生长迟缓,主要是按同年龄同性别儿童的生长标准,低于身高的第三百分位或两个标准差以下就叫身材矮小。
生长迟缓还有一个定义,就是得要看孩子的生长速度,两岁到七岁,如果每年身高增长速度小于5厘米,也属于生长缓慢。
还需要关注的情况是“突变”,比如根据《生长标准》,孩子从小到现在的身高体重一直都是在中位数P50左右,但近来突然降低很多,或者突然提高很多,都提示家长要关注孩子的发育情况,及时向医生咨询,做进一步诊断。
02
家长不要身高焦虑
一位儿童医院的医生表示,根据她的观察,现在焦虑情绪很普遍,来看生长发育门诊的孩子中,只有10%是有疾病需要干预的,大多数情况下都是家长出于焦虑带孩子来看门诊的。
如果身高一直处于正常范围内,没有明显生长发育问题或疾病,不要为了盲目追求达到多高,而采用药物干预。相比身高,孩子整体的健康问题,心理健康和素质培养,也很重要,不要紧盯着身高,或者定了一个不切合实际的身高目标,让自己和孩子都很忧虑。
假如真的很在意,那也建议大家,持续关注,并且及时到正规医疗机构咨询检查。
03
抓住春天长高黄金时间
关于身高小辉经常能看到一句话叫做:“七分天注定,三分靠打拼。”
影响身高的因素有很多的,可以把它分为两大类,内在因素和外在因素。内在因素里遗传是一个最主要的因素,它大概决定了身高的70%。后天的一些因素也会影响到我们遗传所确定的生长潜力能不能得到充分的发挥,后天的环境中,营养疾病生活制度是最重要的影响因素。
孩子一年四季都会长个儿,在春夏的确会长得多一些。世界卫生组织的一项研究证实,孩子的生长发育有显著的季节性,其中春季(3月-5月)长得最快,身高的生长速度是其他季节的2-2.5倍。
在这个时候,家长们应该怎样结合孩子的阶段特点进行日常调护呢?简单来说就是三要素——合理膳食、睡眠、运动,缺一不可。
饮食均衡
丰富多样化的食物可以减少孩子挑食、偏食的坏毛病,但需注意营养均衡和适量。荤素搭配适宜,日常饮食中注意蛋白质和钙磷的摄入,如牛奶、鸡蛋、鱼等。
● 0~6 月龄:坚持 6 月龄内纯母乳喂养,顺应喂养,出生后数日开始坚持补充维生素 D;
● 7~24 月龄:继续母乳喂养,保证奶量约 500~600ml / 天,从富铁泥糊状食物开始添加辅食,逐步达到食物多样;
● 2~5 岁:食物品种多样,规律就餐,每天饮奶 350~500g,足量饮水;
● 6 岁以上:吃好早餐,合理选择零食,每天饮奶 300g。
父母也可参考《中国居民膳食指南》中的学龄前儿童平衡膳食宝塔来给孩子每餐的搭配。
图片来源于:中国营养学会官网
想让孩子在春季长高,补对营养很关键。可以加入辉仕春苗成长计划,喝辉仕儿童成长配方奶粉,生牛乳配方,营养健康,富含高钙、蛋白质、VD、牡蛎粉、鸡内金、CBP、水解蛋黄粉等多种营养,24种营养素共同作用,很多宝妈喝了发现自己孩子真的长高了。
睡眠充足,作息规律
夜间9点至凌晨1点是大脑生长激素分泌旺盛的时期,因此,在这段时间里保证孩子拥有优质睡眠可帮助孩子长高。临睡前,给孩子营造一个安静的环境,也可以有效地帮助孩子入睡。
睡眠时长参考:
● 婴儿(不足1岁):保持14-17小时(0-3个月大)或12-16小时(4-11个月大)的优质睡眠,包括打盹。
● 1-2岁:保持11-14小时的优质睡眠,包括打盹、有规律睡眠和唤醒时间。
● 3-4岁:保持10-13小时的优质睡眠,可包括打盹、有规律的睡眠和唤醒时间。
● 3~5 岁:10~13 小时 / 天
● 6 岁以上:9~11 小时 / 天
适当且合理的运动
不同阶段孩子的每日运动标准是什么呢?美国儿科协会有一份建议。
● 婴儿:醒着的时候练习趴,每天30分钟以上;
● 幼儿:社区散步或者户外玩耍,每天3小时以上;
● 学龄前儿童:翻滚、投掷或者追赶类活动,每天3小时以上,包括1小时中高强度运动;
● 小学生:自由玩耍或者不以竞技为导向有趣的体育运动,每天1小时以上,其中一周有3天肌肉/骨骼强化运动;
● 中学生:社交性质的运动,避免进行单一运动项目,每天1小时以上,其中一周有3天肌肉/骨骼强化运动;
● 青少年:社交性质的运动为主,选择性进行合适的竞技类运动,每天1小时以上,其中一周有3天肌肉/骨骼强化运动。
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除了饮食、睡眠、运动三要素,心情也很重要,孩子精神压力大、长期抑郁也会影响长个。
尊重孩子的生长规律,不“揠苗助长”,才是孩子真正需要的。身高固然重要,但孩子的健康和快乐更重要。
希望今天这篇能帮助大家缓解焦虑,关于身高这个话题各位宝妈有什么想说的呢,欢迎在留言区和小辉一起讨论。
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